骨蒸的癥狀是什么?骨蒸怎么治療?

骨蒸的癥狀是什么?骨蒸怎么治療?

骨蒸

  “骨”表示深層的意思,“蒸”是熏蒸的意思,形容陰虛潮熱的熱氣自里透發而出,故稱為骨蒸。即結核。骨蒸是虛熱的一種,臨床常稱作“骨蒸潮熱”。骨蒸潮熱乃久病陰虛而致,即感覺有熱感自骨內向外透發。治療需要補腎滋陰,如用六味地黃丸、大補陰丸、知柏地黃丸等。

  1、五蒸之一:發熱似自骨髓蒸蒸而出。《外臺秘要》卷十叁:“骨髓中熱,稱為骨蒸。”《諸病源候論·虛勞骨蒸候》:“蒸病有五。一曰骨蒸,其根在腎,且起體涼,日晚即熱,煩躁,寢不能安,食無味,小便赤黃,忽忽煩亂,細喘無力,腰疼,兩足逆冷,手心常熱,蒸盛過傷,內則變為疳,食人五藏。”并常見有盜汗、遺精、夢交,或月經失調等證。由陰虛內熱所致,治宜養陰清熱,用秦艽鱉甲散、柴前梅連散等方。又為二十叁蒸之一。《諸病源候論·虛勞骨蒸候》:“骨蒸,齒黑。”參見蒸病、五蒸、二十叁蒸等條。

  2、指癆瘵:《雜病廣要·骨蒸》:“骨蒸即后世所稱癆瘵是也。”

  骨蒸病又稱結核病,是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見。

目錄

1.骨蒸的發病原因有哪些
2.骨蒸容易導致什么并發癥
3.骨蒸有哪些典型癥狀
4.骨蒸應該如何預防
5.骨蒸需要做哪些化驗檢查
6.骨蒸病人的飲食宜忌
7.西醫治療骨蒸的常規方法

1.骨蒸的發病原因有哪些

  骨蒸潮熱乃腎陰虛火旺而致,即感覺有熱感自骨內向外透發。

  陰虛火旺陰虛則不能制陽,致使陽相對亢盛發展而成陰虛火旺證。陰虛火旺證可偏重于不同的臟腑,臨床所見,以心、肺、肝、腎為主。

  1、主癥:咽干口操,心煩易怒,轟熱升火,舌質紅絳。

  2、臨床表現:咽干口燥,轟熱升火,心煩易怒,舌質紅絳,脈細數。或夜寐多夢,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或頭痛,面紅,目干澀痛,口苦大便干結,脈弦(肝火),或干咳少痰,痰中帶血(肺火),或骨蒸潮熱,顴紅升火,男子遺精,甚則陽強易舉,女子夢交(腎火)。各臟的火旺可以交叉出現。

  3、證情分析:本證產生各種癥狀的機理,一是陰虛有熱,陰虛則燥,陰虛則靜少動多,二是一個或幾個臟腑的火旺。

  4、本證的發展及影響:本證大多表現為慢性過程。其進一步發展,陰愈虛則火易旺,火更旺則陰更傷,形成惡性循環,病情日益加重,往往導致腎陰、腎精耗竭,甚至出現陰竭陽越的危象。陰虛火旺的臨床表現:午后潮熱,或夜間發熱,發熱不欲近衣,手足心發熱,或骨蒸潮熱,心煩,少寐,多夢,顴紅、盜汗、口干咽燥,大便干結,尿少色黃,舌質干紅或有裂紋,無苔或少苔,脈細數。

2.骨蒸容易導致什么并發癥

  肝腎陰虛的表現,肝腎陰虛,是肝腎臟陰液不足表現的證候,多由久病傷腎,或稟賦不足房事過度,或過服溫燥劫陰之品所致用現代說法來說,就是:腎陰虛-供給中樞神經、泌尿生殖系統的營養物質不足。

3.骨蒸有哪些典型癥狀

  本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等唿吸系統表現。骨蒸勞熱為中醫名詞,意思是好像熱是從骨縫里蒸發出來一樣.為陰虛生內熱的一個癥狀.主要癥狀是:低熱、五心煩熱(即手足心及心煩)熱似從骨縫里發出一樣痛苦.如肺結核,骨結核等一類表現為腎陰虛火旺的一種病癥。

4.骨蒸應該如何預防

  為了預防結核病的發生,應該注意做到以下幾點:

  1、加強衛生教育,使青年人懂得結核病的危害和傳染方式。養成不隨地吐痰的良好衛生習慣。對結核病患者的痰要焚燒或藥物消毒。

  2、要定時對青少年進行體格檢查,做到早發現、早隔離、早治療。除此之外,還要按時給嬰幼兒接種卡介苗,以使機體產生免疫、減少結核病的發生。

  3、發現有低熱、盜汗、干咳蔌痰中帶血絲等癥狀,要及時到醫院檢查。確診結核病以后,要立即用鏈霉素、雷米封、乙胺丁醇藥物進行治療。同時,還要注意增加營養,以增強體質。只要發現及時,治療徹底,結構核病是完全可以冶愈的。

5.骨蒸需要做哪些化驗檢查

  1、結核菌的涂片和培養檢查

  利用痰或分泌物(膿)、滲出液進行涂片檢查可提供結核桿菌存在的依據,目前多采用齊爾-內爾森二氏抗酸染色法。結核菌的數量在10000/ml可為陽性,若細菌數量少于此量則呈陰性。還可利用合成培養基,因結核菌繁殖緩慢需要4~8周方能獲得結果。目前多用勒文斯坦-延森二氏改良培養基。培養出結核菌應進行煙酸試驗及過氧化氫酶試驗,陽性者可與其他非典型抗酸菌桿菌相區別。

  2、X射線檢查

  利用胸部X射線檢查,可了解肺部損害情況。此外,骨、關節結核病X射線照片對診斷也有重要意義,泌尿生殖器結核病時的上行性及逆行性腎盂造影、腸結核的胃腸鋇劑造影也是診斷這些疾病的重要手段。

  3、結核菌素試驗

  此檢測系是否受過結核菌感染的指標。已受過感染者則多呈陽性,未受過感染者則多為陰性。近來用結核菌素試驗判斷結核病的活動程度有一定參考價值。方法是使用舊結核菌素(OT)1:2000倍0.1ml(5TU)或PPDRT-230.1ml(結核菌純蛋白衍化物)3TU注射于左前臂屈側中央,經48~72小時后測量硬結直徑(不是發紅直徑)。但應注意對結核菌素試驗反應,會因受測者當時的免疫狀態而有所不同。如病毒感染、癌、結節病、應用免疫抑制劑、嚴重感染以及皮質激素治療、變態反應前期(感染后2~8周,尚未完成細胞免疫時),可呈現暫時性陰性結果。

6.骨蒸病人的飲食宜忌

  一、骨蒸的食療

  1、白鱔一公斤,切成段塊,入鍋內用酒兩杯煮,加少許食鹽、蘸醋食之,治骨蒸勞瘦及腸風下血。

  2、用注射器抽取鵝血,每日抽取五至十毫升,乘熱服下,對食道癌有療效,宜連續服用;每次三十至六十毫升,每日兩次,乘熱服用,可治干血癆、婦女骨蒸潮熱、月經澀少或經閉。

  3、浮小麥:浮小麥即小麥水淘浮起水面者,性味甘、涼,入心經,有益氣除熱,養心生津,止虛汗、盜汗,骨蒸虛熱的作用,用于治療虛熱多汗、盜汗、口干舌燥、心煩失眠。如無浮小麥,可用麥麩代替,功效略次于浮小麥。

  4、山藥酒:山藥15g,山萸肉15g,五味子15g,靈芝15g,米酒1000ml。將以上四味洗凈,干燥,研成粗末,置于瓷壇內,加入米酒,密封壇口。每日振搖1次,7天后改為每周1次。浸泡30天以上。每次飲用30ml,1日2次。功用潤肺滋腎,生津止渴。適用于肺腎陰虛所致的虛勞咳嗽、口干精少、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥。

  5、龜版膠:龜版5000g,明礬粉少量。夏季將龜版放入缸中,加水足量泡去腐肉、漂洗干凈,再漂露數天,使毫無臭味為度,待冬季放入砂鍋,加水適量,用武火煮沸后,改用文火煎煮三晝夜,煎至膠持盡,濾取膠液,然后加入明礬粉,靜置,濾取澄清的膠液,再用文火濃縮(或可加入適量黃酒、冰糖)至呈稠膏狀,傾入凝膠槽內,使其冷凝后取出,切成小塊,陰干。每服10g,用適量黃酒燉化,溫開水沖服。功用滋陰補血,涼血止血。適用于陰虛內熱所致的骨蒸勞熱、吐血衄血、咳嗽咯血、盜汗、腰酸膝軟、月經過量等。

  6、歸杞甲魚湯:當歸9克,枸杞子9克,熟地6克,麥冬6克,女貞子6克,山藥6克,陳皮6克,甲魚1只。蔥、姜各適量。將甲魚宰殺、開膛,去內臟,洗凈。將各味中藥以紗袋盛之,置于甲魚體腔內,放入砂鍋,加適量水及蔥、姜,文火燉至熟爛,取出藥袋。吃鱉飲湯。功用養陰清熱,益精補血。適用于骨蒸潮熱、肝腎虛損,精血不足,腰痛、頭暈,耳鳴,消渴等癥。

  二、骨蒸患者吃什么對身體好

  1、飲食應注意鈣和鐵的補充。多喝牛奶。

  2、多吃含維生素c、e的食物。如橘子、紅棗(鮮棗最好)、草莓等。

  3、蛋白質飲食是必不可少的。瘦肉、奶類、蛋類、家禽、魚蝦、豆類及其制品是供給蛋白質的食物。

  三、骨蒸患者吃什么對身體不好

  1、最好不要吃魚,以免發生過敏反應。

  2、忌飲酒和咖啡。

  3、忌吃辣椒等刺激性食物。

7.西醫治療骨蒸的常規方法

  1、治骨蒸勞及五痔腸風下蟲血用鰻鱺魚、酒、醋、五味煮食。亦治心痛。

  2、治骨蒸勞不得眠,心煩用酸棗仁一兩,水一盞半,研絞汁,下米二合,煮粥候熟,下地黃汁一合,更煮服之。

  3、治骨蒸用生地黃一升,搗取汁,分服;若利減之,以身涼為度。

  4、治骨節熱,積漸黃瘦用大黃半兩細銼,以童便五合浸一宿,煎叁四沸,去渣,食上分兩服,如人行四五里再服。

  5、治骨蒸用桃仁一百二十個去皮、雙仁研,為丸。平旦井花水頓服盡,仍飲酒醉,又須吃水多為上,隔日又一服。百日不可食肉。

  6、治骨蒸,飲食不作肌肉,發熱自汗,若日夜間熱易治,日夜俱熱難愈用羚羊角為末,每服二錢匕,溫水調下。

  7、又方用石膏為末,每服方寸匕,溫水調服,以身涼為度。

  8、又方用生地黃汁叁合,酒一合,同溫,空心分二服。

  9、治五蒸,旦涼至晚煩躁,飲食無味,細喘少氣,兩足逆冷,手心常熱,變疳則蝕人五臟,大又方用芒硝二兩,苦參末二兩,煉蜜丸如桐子大。每服七丸,米湯下,以身輕涼為度。

  10、又方治五心煩熱,用胡黃連為末,米飲調下。

  11、治骨蒸虛熱,諸勞煩躁用地骨皮、防風各一錢,甘草半錢。水一盞,姜叁片,竹葉七片,煎七分服。一方加人參、雞蘇。